Glaucoma
Sobre
O Glaucoma, uma doença ocular predominantemente de origem genética, é classificado como uma Ectasia Corneana, caracterizada pelo aumento da pressão intraocular além dos limites normais (7 a 21 mmHg), resultando em danos progressivos ao Nervo Óptico e perda gradual do campo visual.
Comumente diagnosticado em pessoas acima de 40 anos, sua natureza indolor muitas vezes leva ao diagnóstico durante consultas de rotina, onde a tonometria e a avaliação do Nervo Óptico através do exame de fundo de olho desempenham papel fundamental.
Diagnóstico e Acompanhamento
O diagnóstico do Glaucoma é estabelecido por meio do acompanhamento periódico, identificando o astigmatismo progressivo. Exames complementares como Campimetria Computadorizada, Gonioscopia, Papilografia, Paquimetria e OCT (Tomografia de Coerência Óptica) são essenciais para confirmar e acompanhar casos suspeitos ou definidos como glaucoma.
Tipos de Glaucoma
- Glaucoma Crônico de Ângulo Aberto: O mais frequente, caracterizado pelo amplo ângulo entre Córnea e Íris, afetando cerca de 1 em 200 adultos acima de 40 anos.
- Glaucoma Crônico de Ângulo Estreito: Menos comum, caracterizado pelo ângulo de encontro entre Córnea e Íris mais estreito, atingindo cerca de 1 em 2000 adultos acima dos quarenta anos.
- Glaucomas Secundários: Diversos tipos causados por outras doenças, traumatismos ou uso de medicações específicas, exigindo abordagens específicas à causa.
- Glaucoma Congênito: Distinto dos que se desenvolvem na vida adulta, ocorre por má formação da Malha Trabecular, levando ao aumento da pressão ocular. Este tipo específico exige uma intervenção cirúrgica precoce chamada Trabeculotomia
Como tratar o Glaucoma?
O tratamento visa reduzir a pressão ocular, sendo primordialmente medicamentoso com colírios específicos. Caso a pressão não seja controlada, procedimentos cirúrgicos como Trabeculectomia, Iridotomia e Iridoplastia com Laser são considerados:
- Trabeculectomia: Criando uma via alternativa para a drenagem do Humor Aquoso, reduzindo a pressão ocular.
- Iridotomias ou Iridoplastias com Laser: Opções para glaucomas de ângulo estreito, criando pertuitos ou aplanação na Íris para melhorar o fluxo do Humor Aquoso.
É crucial destacar que nenhuma intervenção cirúrgica garante a eliminação do uso de colírios. Em alguns casos, procedimentos para glaucoma podem ser realizados concomitantemente com a cirurgia de catarata.
Entender a complexidade do Glaucoma e suas opções de tratamento é vital para oferecer aos pacientes uma abordagem personalizada, visando preservar a visão e promover uma melhor qualidade de vida.
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